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乳腺外科医护:以为母乳喂养是小菜一碟,却也走了这些弯路...

时间:2019-11-29 来源:果妈的小确幸

原创: IBCLC吴玲

我是一名IBCLC(国际认证哺乳顾问),也是两个孩子的妈妈,大宝2岁11个月,二宝4个月。从大宝出生,我就一直在母乳喂养,大宝在二宝出生第二天自然离乳。

我跟先生都是乳腺外科医护人员,生孩子之前,我们没觉得母乳喂养是件事儿,自然而然应该就会的,没有关注过,也没觉得要学习。

但现实情况是,学习专业母乳喂养知识之前,我的自信皆属于属于盲目自信。

就算自己是医护人员,这些母乳喂养的坑,我还是一个不少地踩着了。

1、完全忘了“三早一晚”

大宝是足月催产,我躺在产床等待胎盘娩出时,他孤单的躺在保温箱里流着口水啃拳头。

留观结束回到房间,本能驱使我迫切地想给宝宝喂奶,没考虑自己有没有奶,抱着就喂了。

还没抱够,护士查房说,宝宝不能跟妈妈睡一起,怕发生意外。

虽然不乐意还是让大宝自己睡婴儿推车了,远远看着宝宝怎么都看不够,当时的我完全没有想起什么是“三早一晚”。

所谓“三早一晚”,就是早接触,早吸吮,早开奶,晚断脐。

2013年WHO制定和发布了新生儿早期基本保健( early essential newborn care,EENC)指南:

新生儿生后立即和彻底擦干、立刻开始母婴皮肤接触至少90分钟,完成第1次母乳喂养延迟脐带结扎至生后1~3分钟、延退洗澡至生后24小时、早产儿袋鼠式护理法等。

宝宝只穿尿布赤裸贴在妈妈或爸爸赤裸的胸前,这种肌肤相亲就叫肌肤接触(skin to skin)。

肌肤接触无论是对婴儿,母亲和母乳喂养都会带来益处。

⊙稳定宝宝体温,心率,呼吸频率

⊙增加亲子情感联结

⊙减少哭闹,宝宝更快乐

⊙减少产后焦虑,妈妈更快乐

⊙母乳喂养成功的几率更大

宝宝来到这个世界被温柔对待,那么宝宝也会温柔的对待这个世界。

之后医生常规开了甲硝唑预防感染,并告知不能哺乳。我没有去想没什么不能哺乳,也没有去想是不是有能哺乳的药物可以替代。

以致于一整晚没有哺乳,宝宝哭的很惨,我跟家人都很难受。

我很想抱着他安抚他,但周围总是有各种声音告诉我:

你不能抱他,会宠坏他的,他会永远赖着你。

于是,我伸出去的手就这样缩了回来。

宝宝的哭:

哭是小婴儿的求救信号,饿了困了渴了尿了,如果得到妈妈一次次及时而温暖的回应,信任感和安全感也就建立起来了。

有研究发现:婴幼儿时期经常得到父母爱抚、拥抱的孩子,长大后不但不会过度依赖父母,反而会有更健康的心理状态,更强的社交能力。

2、喂奶姿势不对致疼痛

因为是顺产,第二天就出院回家。从此,我变成一只母性超强的母猩猩,寸步不离守着我的大宝,吃饭也放身边看着。

现在想来,虽然傻,但是很可爱,因为我找回了做母亲的本能。

我的妈妈,曾经顺产并母乳喂养5个孩子,在她的指点下,我开始喂奶。

喂奶时乳头火辣辣的疼,我眼里含着泪花咬牙切齿的忍着,以为喂奶都是会疼的,慢慢会好的。

后来才知道宝宝一直扭着头吃奶,含乳浅,导致乳头破损。

乳腺外科医护:以为母乳喂养是小菜一碟,却也走了这些弯路...

△我的摇篮式喂奶

喂奶姿势:

正确的哺乳姿势(妈妈喂奶时怎样抱宝宝)、衔乳姿势(宝宝怎样含乳头),是不可能导致乳头疼痛的。

摇篮式,侧卧式,半躺式,橄榄球式……没有哪种是最正确的,适合自己的才是最好的,妈妈喂奶时觉得舒服最重要。

衔乳姿势对获得良好的喷乳反射以及哺乳时的舒适感十分重要。

3、自己盲目排奶挤奶

姿势调整过来了,这又开始担心乳汁淤积导致乳腺炎。

所以每次亲喂结束后,我都用吸奶器排空,以至于家里的双开门冰箱,整个冷冻室存满了母乳。

当时的奶量,让我开始膨胀,感觉喂3个宝宝没问题哇,我真是头奶多脑少的蠢奶牛!

最后是懒拯救了我,懒惰让我逐渐减少挤奶频率。

偶尔胀得难受也忍忍就过去了,以至于误打误撞地达到供需平衡。

挤奶:

不要盲目排空,乳房胀奶的时候,只要挤到舒服为止就好,不然根据泌乳原理,越排越多,恶性循环。

再次感谢我的懒拯救了我。

4、家人误将乳腺炎当作感冒

月子里发烧三次,头疼欲裂,寒战,浑身酸痛乏力。

前两次家人认为是产后体虚,感冒发烧,还给我煮了红糖姜水。

第三次才意识到可能是乳汁淤积导致乳腺炎。

于是这次便早早睡觉,频繁哺乳,第二天果然有所缓解。

乳腺炎:

乳腺炎发烧,可以继续哺乳,而且一定要频繁哺乳,同时注意休息,大量喝水。如果发烧持续12-24小时不退,要及时就医。

5、母乳性黄疸,却停了母乳

满月体检,宝宝一切都好,白白胖胖,身高体重还超标了。

儿保医生就肉眼看看,没有做相关检查,就说宝宝母乳性黄疸,必须停母乳三天,不然影响大脑发育,损伤智力。

医学教科书上只有生理性黄疸和病理性黄疸,我跟张先生都没有听过如此厉害的母乳性黄疸,喂个奶还能把孩子喂傻了。

不敢质疑儿保医生,赶紧咨询了熟悉的儿科医生,建议不用停母乳,可我们也不敢拿宝宝的健康做赌注,选择停喂3天。

这3天,宝宝拒绝瓶喂,频繁吐奶,剧烈哭闹,整个小区都能听见那种,还以为宝宝肠绞痛,差点就用上西甲硅油。

还好3天后恢复母乳喂养,一切恢复正常。

乳腺外科医护:以为母乳喂养是小菜一碟,却也走了这些弯路...

母乳性黄疸:

母乳性黄疸不用停止母乳喂养,即使孩子需要照光治疗,仍可继续母乳喂养。

每每想起这些事,总觉得对不住大宝。这次黄疸风波过后,我和张先生开始反思:养育孩子,我们需要学习的太多了。

在乳腺科工作了这么多年的人,居然不了解乳房的功能,这真是个拖后腿的笑话。

我们开始关注母乳喂养,有幸了解到国际认证哺乳顾问IBCLC。从此开始学习并从事母乳喂养支持工作。

6、二宝是惊喜,启动孕期接力奶

怀上二宝是一个意外惊喜,那时候大宝1岁9个月,还没到我计划二胎的时间,既然缘分来了,就欣然接受吧,一切都是最好的安排。

孕育二宝的过程,是我备考IBCLC的过程。朋友打趣跟我说,我们家二宝孕期的胎教就是母乳喂养。

孕期哺乳:

怀孕了还能继续哺乳吗?

当然是可以的。研究表明怀孕期哺乳不增加自然流产或早产风险。

☛孕早期

我的内心是欣喜期待又有些忐忑的,还是会担心二宝的健康。

当时我悄悄做了最坏的打算,生命要紧,万一情况不允许,就引导大宝离乳,等待二宝出生后大宝再复吸。

很幸运,跟怀大宝时一样,除了头晕,恶心,浑身乏力,嗜睡等等早孕现象,每次产检都正常,我悬挂着的心才回到肚子里。

这期间大宝一如既往的按需哺乳。

☛孕中期

大宝哺乳时两轮换边后,提议要喝牛奶,在小家伙咕咚咕咚一口气搞定至少150ML牛奶,长长的叹气“啊”表示满足时,我才意识到,我的母乳变少了。

☛孕晚期

开始哺乳不适,大宝一吃奶,我就浑身难受。

这时大宝只是在睡前哺乳,最后我跟大宝商量,每次吃奶就两分钟,然后闭上眼睛一起睡觉。还盘算着换什么方法哄睡,却得到意外收获,大宝会自己入睡了。

也正是学习之后,才发现自己不知道的还很多。

都说大宝照书养,二宝当猪养。我们家刚好反过来,二宝才是照标准养。温柔分娩,三早一晚都实现了。

二胎唯一的麻烦,是奶太多,从第二天生理性乳胀开始,涨奶涨了三个星期,全靠老二一张嘴,乳房才有机会松软一下。

涨奶这么久可能与我一胎时过度挤奶多少有点关系。

7、没能实现手足奶,大宝自然离乳了

二宝出生第二天,大宝跟家人来接我们回家,一见面就爬到床上要抱抱,喝奶奶。

五分钟后,小家伙弯着眼睛跟我说:

“妈妈,奶奶是芒果味的,巧克力味的,变多了。”

“你喜欢喝不?”

“喜欢。”

“那你继续喝吧,以后跟弟弟一起喝。”

“不喝了,弟弟喝。”

没想到,这次喂奶是大宝的告别奶,大宝就这样自然离乳了。

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△大宝与二宝

8、大宝给的爱,太让我幸福

生过二胎的妈妈都知道,如何兼顾大宝和二宝,是一门让人发愁的哲学问题。我为了做好这门功课,从孕期就开始下足功夫。

刚怀上二宝时就认真的告诉大宝,他即将有一个弟弟或者是妹妹,会陪伴他一起长大。

每次产检都带上大宝,告诉他小宝贝又长大了。让他参与准备迎接小宝贝的工作。

准备相关的绘本,让他知道有兄弟姐妹是件正常的和幸福的事。

生产那天,大宝由家人照看,陪伴在我身边,让他感受到,即使有小宝宝了,爸爸妈妈也一样爱他。

告诉他:他的生活,会因为弟弟的到来变得更幸福。

原则是把他当作一个独立的人对待,尊重他,从他的角度去思考他的需求。也许是得益于自己一直坚持的亲密育儿,有了二宝后,大宝比以前还贴心。

乳腺外科医护:以为母乳喂养是小菜一碟,却也走了这些弯路...

△我和大宝二宝

孕晚期的时候带大宝出去散步,他走累了想要抱抱,我跟他说:

“妈妈肚子里面有小宝宝,抱着你的时候肚子会不舒服,你可以自己走吗?”

“可以的,妈妈牵我就好了。”

孕期,我看书做题备考,或者是去洗手间,去厨房做饭,大宝都搬个小凳子坐在旁边。

“妈妈,我陪你哦。”

然后安静的在我身边游戏玩耍。

生二宝后张先生值夜班,我独自一人带两娃在家。我侧躺喂弟弟哄睡,大宝背靠背的躺在我身后。

“妈妈,你可以不用枕头,你可以靠着我。”

老母亲真的是边写边飙泪,幸福的感动的泪。

……

故事就到这里为止吧,因为我要去给我家老二喂奶了。

生养孩子,是件有仪式感的事。

就像一段美好的旅程,既停不下来又不能时光倒流。做父母需要不断学习,也需要专业人士的陪伴支持,才能从容淡定的面对那些手忙脚乱的时刻。


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